الحمل
عادةً ما يسمى الحمل خارج الرحم “الحمل البوقي.” يمكن للبيض أن يزرع في المبيض أو البطن أو عنق الرحم، لذلك قد تسمع أيضا هذه يشار إليها باسم الحمل في عنق الرحم أو البطن.
وإن أي من هذه المسالك لديها مساحة كبيرة كما الرحم للحمل وتطوير الجنين, كما ينمو الجنين في ولكن في نهاية المطاف ينفجر المسلك, وهذا يمكن أن يسبب نزيف حاد ويعرض حياة الأم للخطر.
والحمل خارج الرحم الكلاسيكي لا يتطور إلى ولادة طفل حي.
العلامات والأعراض للحمل خارج الرحم :
من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم لأن الأعراض غالبا ما تكون مشابهة لأعراض الحمل المبكر الطبيعي. ويمكن أن تشمل هذه فوات وقت الدورة الشهرية والغثيان والتقيؤ والتعب أو كثرة التبول.
في كثير من الأحيان علامات التحذير الأولى من الحمل خارج الرحم هي الألم أو النزيف المهبلي. قد يكون هناك ألم في الحوض أو أو البطن أو حتى الكتف و الرقبة “إذا كان الدم من تمزق الحمل خارج الرحم يتراكم ويهيج بعض الأعصاب”. الألم يمكن أن يتراوح من خفيف واعتيادي إلى شديد وحاد. قد تشعر الحامل بالألم على جانب واحد فقط من الحوض أو في جميع أنحاءه.
أي من هذه الأعراض قد يحدث أيضا مع الحمل خارج الرحم:
انكشاف المهبل
الدوخة أو الإغماء (الناجمة عن فقدان الدم)
انخفاض ضغط الدم (أيضا بسبب فقدان الدم)
آلام أسفل الظهر
ما الذي يسبب الحمل خارج الرحم؟
يحدث الحمل خارج الرحم عادة لأن البيض المخصب لم يكن قادرا على التحرك بسرعة أسفل أنبوب فالوب في الرحم.
قد يكون العدوى أو التهاب الأنبوب قد منعها جزئياً أو كلياً.
وممكن من مرض التهاب الحوض والذي يمكن أن يكون ناجم عن السيلان أو الكلاميديا وهو سبب شائع من انسداد قناة فالوب.
بطانة الرحم ” الخلايا المزروعة في بطانة الرحم تنمو في أي مكان آخر في الجسم” .
أو ندبة من عمليات جراحية سابقة في البطن أو قناة فالوب أيضاً يمكن أن تسبب انسداد.
إذا ذهبت إلى قسم الطوارئ بسبب آلام في البطن، فمن المحتمل أن تعطى اختبار الحمل البول.
على الرغم من أن هذه الاختبارات ليست متطورة ودقيقة فهي سريعة – والسرعة يمكن أن تكون مفيدة في علاج الحمل خارج الرحم.
إذا كنت تعرفين بالفعل أنك حامل، أو إذا كان اختبار البول يعطي إيجابي، قد يفيدك الخضوع لاختبار هرمون الغدد التناسلية الكمي. هذا الاختبار للدم يقيس مستويات الهرمون المشيمي البشري والتي تتم من قبل المشيمة.
قد يكون لديك أيضا الموجات فوق الصوتية للبحث عن الجنين النامي في الرحم أو في مكان آخر. في وقت مبكر من الحمل، يمكن أن يتم الموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز تشبه عصا في المهبل. قد يعطيك الطبيب امتحان الحوض لتحديد المناطق التي تسبب الألم. للتحقق من وجود الرحم الموسع. أو العثور على أي حمل خارج الرحم
حتى مع أفضل المعدات، فإنه من الصعب أن نرى الحمل أقل من 5 أسابيع بعد آخر فترة الحيض.
إذا كان طبيبك لا يمكنه تشخيص الحمل خارج الرحم ولكن لا يمكن أن يحكم بها،
قد يطلب منك العودة كل بضعة أيام لعمل اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية حتى يكون واضحا ما إذا كان أو لم يكن هناك حمل خارج الرحم.
خيارات للعلاج
علاج الحمل خارج الرحم يختلف اعتمادا على مدى استقرار وضع الحامل طبياً وحجم ومكان الحمل.
يمكن في بعض الأحيان علاج الحمل خارج الرحم في وقت مبكر مع حقن الميثو تريكسيت، مما يمنع نمو الجنين.
إذا كان الحمل اكتشف في وقت متأخر، فإن المرأة سوف تحتاج على الأرجح لعملية جراحية لإزالة الحمل غير الطبيعي.
في الماضي، كان هذا عملية كبيرة، تتطلب شق كبير في جميع أنحاء منطقة الحوض.
ولكن الآن يمكن إزالة الأنسجة خارج الرحم باستخدام تنظير البطن وهو إجراء جراحي أقل تعقيد.
الجراح يجعل شقوق صغيرة في أسفل البطن ثم تدرج كاميرا فيديو صغيرة وشاهد من خلال هذه الشقوق.
يتم عرض الصورة من الكاميرا على شاشة في غرفة العمليات، مما يسمح للجراح معرفة ما يحدث داخل الجسم دون إجراء شقوق كبيرة. ثم يتم إزالة الأنسجة خارج الرحم جراحياً ويتم إصلاح أي أجهزة تالفة أو إزالتها.
